بیماری های زنان زایمان نازایی

دکتر مریم لطفی زاد متخصص بیماری های زنان زایمان نازایی

درد پستان - علت و درمان


تازه های درمان درد پستان




درد پستان یک درد شایع در بین خانم ها است و ممکن است به صورت یک درد تیز و یا یک حالت حساسیت مزمن ویا احساس سفتی در سینه ها توصیف شود .درد ممکن است مداوم و یا گهگاهی باشد.بعضی از خانم ها درد های شدیدی دارند که هر ماه بیش از روز طول می کشد.
بیشتر این درد ها در خانم های جوان شایع تر است اما ندرتا ممکن است که خانم های یائسه نیز مبتلا شونددر اکثر موارد ، درد پستان ها نشانگر یک حالت خوش خیم غیر سرطانی سینه هستند ، اما ندرتا ممکن است که نشانگر سرطان سینه باشند .بنابر این ، درد سینه ای که پس از شروع سیکل قاعدگی از بین نرود ونیز پس از یائسگی فرد باقی بماند ، بایستی که حتما توسط پزشک بررسی شود.

  درد سینه غیر دوره ای احتمالا بر اثر کیست ویا فیبروآدنوم است . ( بیماری فیبروکیستیک پستان ) 
   بیشتر خانم های سنین 40 تا 50 سال را مبتلا می کند
اگر چه درد سینه ، علامت شایعی از سرطان سینه نیست ولی درد موضعی آن در درصد کمی از موارد به دلیل سرطان سینه است .

علل بیماری
بیشتر موارد ممکن نیست که علت دقیق درد سینه را تعیین کردعلل احتمالی آن شامل :
   هورمون های جنسی – درد سینه دوره ای به نظر می رسد که ارتباط قوی با هورمون ها و سیکل قاعدگی شما دارد .
   عوامل تشریحی  در مورد درد غیر دوره ای سینه مثل کیست سینه ، ضربه به سینه ، عمل جراحی قبلی سینه و غیره درد سینه غیر دوره ای همچنین ممکن است از خارج از پستان ها مثل مفاصل و عضلات قفسه سینه و یا قلب منشا بگیرد که به سینه ها تیر می کشند.
   
استفاده از داروها بعضی دارو های هورمونی مثل دارو های درمان نازائی و قرص های جلوگیری خوراکی ممکن است که علت درد سینه ها باشندهمچنین درد سینه ممکن است عارضه جانبی بعضی از دارو های کاهش دهنده کلسترول خون و دارو های قلبی باشد .
همچنین در هورمون درمانی پس از یائسگی گاهی موارد درد سینه ها رخ می دهد .
گزارشاتی از درد سینه پس از مصرف دارو های ضد افسردگی مثل فلوکسیتین (prozac)وسرترالین (zoloftشده است .

در مراجعه به پزشک وی از شما سئوالاتی راجع به محل و شدت و مدت درد های سینه شما می کنداو از شما تاریخ آخرین ماموگرافی سینه و اینکه علاوه بر درد سایر علائم مثل توده در سینه ویا ترشح از نوک سینه و فرورفتگی نوک سینه به داخل و تغییر رنگ پوست سینه و سوابق شخصی و خانوادگی سرطان سینه را می پرسد .


تست ها و روش های تشخیصی

   معاینه کامل بدن و سینه ها – در حین انجام این معاینه ، پزشک ابتدا سینه ها و زیر بغل و گردن را مشاهده و سپس معاینه می کند ممکن است ریه ها و قلب و شکم نیز معاینه شوند .

   ماموگرافی – اگر دکتر شما متوجه یک توده و یا ضخامت غیر معمول در بافت سینه  ویا نواحی موضعی درد شود ، احتمالا برای شما یک ماموگرافی یک نوع عکس برداری با اشعه ایکس درخواست می کند حتی اگر بافت سینه شما نرمال باشد ، پزشک با در نظر گرفتن سن شما اگر بالای 30 سال باشید ، ماموگرافی درخواست می کند .
   سونوگرافی سینه ها – روش ارجح برای افتراق بین کیست از توده های جامد در سینه است .
حتی اگر ماموگرافی نرمال باشد ، پزشک ممکن است برای شما سونوگرافی درخواست کند .
   بیوپسی سینه ها – توده های مشکوک سینه ، نواحی افزایش ضخامت سینه در ماموگرافی و یا نواحی دارای کلسیفیکاسیون در ماموگرافی سینه ممکن است که احتیاج به تکه برداری بافتی برای تشخیص دقیق تر پیدا کنند .

روش های درمانی

درد سینه ها که معاینه سینه توسط پزشک نرمال باشد ، در اکثر موارد به خودی خود در عرض چند ماه بهبود می یابد و تعداد کمی از خانم ها ممکن است که احتیاج به درما ن پیدا کنند .
برطرف کردن عوامل تشدید کننده درد  مثل پوشیدن لباس زیر محافظت کننده از پستان ها و یا تغییر در نوع قرص جلوگیری
استفاده از دارو های مسکن معمولی مثل ایپو بروفن
کاهش میزان دوز مصرفی هورمون درمانی پس از یائسگی ویا قطع آن
پرهیز از استرس
استفاده از داروی دانازول در موارد درد شدید سینه
اجتناب از مصرف کافئین (موجود در قهوه و چای )
اجتناب از مصرف شکلات و نوشابه های گازدار سودا )
استفاده کمتر از نمک و چربی  در غذا
استفاده از قرص ادرار آور دیورتیک )

طب آلترناتیو
ویتامین ها مثل ویتامین    E  و      B6  و مکمل های غذائی حاوی روغن گل پامچال ( evening prime rise oilو قرص های امگا ممکن است در بعضی خانم ها کمک کننده باشند .



برچسب‌ها: درد پستان, کیست سینه, توده سینه, درد سینه, فیبروکیستیک پستان
+ نوشته شده در  چهارشنبه نوزدهم مرداد 1390ساعت 18:38  توسط دکتر مریم لطفی زاد متخصص بیماری های زنان  |