بیماری های زنان زایمان نازایی

سلام خانم دکتر.تروخدا جوابمو بدید توی بد شرایطی هستم.من 24 سالمه.حدود

..................................................................................................................................................................

سلام عزیزم

سلام خانم دکتر خسته نباشید این مشکل یکی از دوستانمه. من دختری 22 ساله هستم که مهرماه ازدواج کردم و چند وقت پیش باردار شدم و در هفته هفتم و شش روزگی جنینم رو از دست دادم. یعنی دقیقا  روز سی ام اردیبهشت ماه سقط شد. سقط هم در منزل اتفاق افتاد. ولی بعد از اون طی چندین سونوگرافی مشخص میشد که هنوز تکه هایی از جفت در رحمم باقی مونده. در عرض یک ماه با خوردن داروهای مختلف بالاخره در آخرین سونوگرافی گفتند که تکه خیلی خیلی کوچیک شده. سونو را نشون یکی از بهترین ماماهای شهرمون (آبادان) دادم. ایشون گفتند مهم نیست و با اولین قاعدگیم میفته. و به مدت 10 روز هم آنتی بیوتیک مصرف کردم که جلوی عفونتم رو بگیره. ایشون پس از اینکه من رو معاینه کردند گفتند که رحمم خوب و خشکه و فقط کمی عفونت گرفته که با خوردن قرص ها رفع میشه و اون تیکه هم با قاعدگی میفته و اصلا برای بارداری بعدی نیاز به جلوگیری نیست. همینطور که گفته بودند با قاعدگی اون تیکه هم سقط شد و عفونت هم رفع شد. اما الان من نمیدونم آیا واقعا میتونم اقدام به بارداری بعدی بکنم یا نه. آخه اکثر دکترا میگن بعد از سقط شش ماه جلوگیری لازمه. ولی ایشون! از اونجایی که ما خیلی بچه دوست داریم میخواستم بدونم مشکلی پیش نمیاد اگر الان یعنی بعد از گذشت دو ماه از سقط باردار بشم؟ و آیا باید استراحت مطلق داشته باشم یعنی بیشتر وقتم رو دراز کش باشم یا نیازی نیست؟ راستی دلیل سقطم هم این بوده که چیز سنگین بلند کرده بودم. لطفا راهنماییم کنید.ممنونم

.............................................................................................

سلام عزیزم

باسلام. من 28 ساله و مجرد هستم .از پاییز سال 90 با انجام سونو متوجه شدم که د رجدار قدامی رحم میوم مورال با گسترش ساب موکوزال به قطر 20 میلیمتر وجود دارد و بقیه موارد مربوط به ضمائم رحم طبیعی هستند.ازاین موضوع دچار نگرانی شده ام و هیچ اطلاعی ندارم ایا درآینده ممکن است باعث نازایی شود؟در ضمن من در تاریخ 17/2/91 پریود شدم و حدود 10روزاست که پریودی من عقب افتاده است ایا به علت همان میوم میتواند باشد.ممنون میشوم راهنماییم کنید

.........................................................................................................................................................................

سلام عزیزم

دکتر لطفی زاد

سایت دکتر زنان

با سلام

شما مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک می باشید . جهت درمان مصرف قرص ضد بارداری دیان تا 6 ماه به همراه قرص متفورمین 500 میلی گرمی روزی 2 عدد و نیز کاهش وزن حداقل 15 کیلوگرم نوصیه میشود. سونوی مجدد جهت کنترل کیست 6 ماه بعد انجام بده . جهت مطالعه بیشتر به مقاله تخمدان پلی کیستیک در این سایت مراجعه کنید .

زایمان طبیعی پس از سزارین

 زایمان طبیعی پس از سزارین

زمانی تصور میشد که هر خانمی که سابقه سزارین دارد ، حتما بایستی که تمامی وضع حمل های بعدی وی به طریق سزارین باید انجام شود . اما امروزه بسیاری از خانم هایی با سابقه یک یا دو بار سزارین، یک زایمان طبیعی را تجربه می کنند .

گزینه زایمان طبیعی پس از سزارین ممکن است که گزینه خوبی برای تمامی خانم ها نباشد . بسیار مهم است که قبل از تصمیم به انجام آن فواید و خطرات بالقوه آن را از قبل بدانیم .

حدودا 60-80% کسانی که سابقه سزارین دارند و اقدام به وضع حمل طبیعی می کنند موفق می شوند و اگر در جریان وضع حمل طبیعی مشکلی نظیر عدم پیشرفت زایمان و یا افت ضربان قلب جنین رخ دهد، بایستی که امکان اقدام به سزارین بیمار حداکثر تا نیم ساعت از زمان نیاز به آن مهیا باشد . در ضمن توصیه میشود که این وضع حمل فقط تحت نظر پزشک متخصص زنان و در بیمارستانهای مجهز انجام شود .

فواید اقدام به وضع حمل طبیعی شامل :

نداشتن عمل جراحی شکمی و طبعا باز نشدن شکم

دوران نقاهت کوتاه تر

ریسک پائین تر عفونت

خونریزی کمتر

در ضمن این گزینه برای خانم هایی که مایل به داشتن بچه های بیشتری هستند ، مناسب تر است .

عوارض آن ممکن است که بندرت( کمتر از 1% موارد ) پارگی رحم و صدمه به ارگان های مجاور مثل مثانه و روده ونیاز به هیسترکتومی بعدی می باشد . این نوع وضع حمل فقط در مورد خانم هایی که سابقه برش رحمی از نوع عرضی داشته اند ، توصیه می شود . خانم های با سابقه عمل برداشتن فیبروم رحم در صورتی که در جریان عمل قبلی دیواره داخلی رحم باز نشده باشد ، کاندید خوبی برای آن هستند.

در برخی موارد بیمار از نوع برش رحمی قبلی خود آگاهی ندارد ، لذا مشاهده پرونده اعمال جراحی سابق بیمار توسط پزشک مفید است . انجام اینداکشن ( تقویت انقباضات رحمی با دادن اکسی توسین ) مجاز میباشد ولی از دادن پروستا گلاندین ها بایستی خودداری شود .این نوع از وضع حمل در خانم های چاق و نیز جنین درشت و یا حاملگی پس ازترم و پره اکلامپسی مادر توصیه نمی شود .

کالج متخصصین زنان آمریکا توصیه می کند که حتما این طریقه از وضع حمل تحت نظر پزشک متخصص زنان انجام شود . 

جهت مشاهده به گالری عکس سزارین در این وبلاگ مراجعه کنید .